{
    "reference": "E70000062450",
    "date": "20230101",
    "paymentLines": [
        {
            "type": "05",
            "insureds": [
                {
                    "orden": "1",
                    "sex": "v",
                    "birthdate": "22/10/1965",
                    "profesion": "900",
                    "modules": [
                        {
                            "orden": "1",
                            "moduleId": "1122",
                            "version": "1122",
                            "paymentConcepts": [
                                {
                                    "field": "Prima neta nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "prima neta extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificacion edad/Sexo nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "importe recargo/bonificacion sexo/edad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe Total",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "CesionComision",
                                    "value": "N",
                                    "type": "string"
                                },
                                {
                                    "field": "PorcentajeComision",
                                    "value": "5.00",
                                    "type": "Porcentaje"
                                }
                            ],
                            "totalAmountModule": "0",
                            "netAmountModule": "0",
                            "taxesAmountModule": "0",
                            "taxCleaAmountModule": "0",
                            "bonusesAmountModule": "0",
                            "surchargesAmountModule": "0"
                        },
                        {
                            "orden": "2",
                            "moduleId": "333",
                            "version": "333",
                            "paymentConcepts": [
                                {
                                    "field": "Prima neta nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "prima neta extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificacion edad/Sexo nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "importe recargo/bonificacion sexo/edad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe Total",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "CesionComision",
                                    "value": "N",
                                    "type": "string"
                                },
                                {
                                    "field": "PorcentajeComision",
                                    "value": "5.00",
                                    "type": "Porcentaje"
                                }
                            ],
                            "totalAmountModule": "0",
                            "netAmountModule": "0",
                            "taxesAmountModule": "0",
                            "taxCleaAmountModule": "0",
                            "bonusesAmountModule": "0",
                            "surchargesAmountModule": "0"
                        },
                        {
                            "orden": "3",
                            "moduleId": "5086",
                            "version": "DENTALECI",
                            "paymentConcepts": [
                                {
                                    "field": "Prima neta nacional",
                                    "value": "8,91",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "prima neta extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificacion edad/Sexo nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "importe recargo/bonificacion sexo/edad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA nacional",
                                    "value": "0,01",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe Total",
                                    "value": "8,93",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "CesionComision",
                                    "value": "N",
                                    "type": "string"
                                },
                                {
                                    "field": "PorcentajeComision",
                                    "value": "5.00",
                                    "type": "Porcentaje"
                                }
                            ],
                            "totalAmountModule": "8,93",
                            "netAmountModule": "8,91",
                            "taxesAmountModule": "0",
                            "taxCleaAmountModule": "0,01",
                            "bonusesAmountModule": "0",
                            "surchargesAmountModule": "0"
                        },
                        {
                            "orden": "4",
                            "moduleId": "5101",
                            "version": "OPTIMAPLUSSECI",
                            "paymentConcepts": [
                                {
                                    "field": "Prima neta nacional",
                                    "value": "51,50",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "prima neta extranjero",
                                    "value": "0,29",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificacion edad/Sexo nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "importe recargo/bonificacion sexo/edad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago nacional",
                                    "value": "3,09",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago extranjero",
                                    "value": "0,02",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA nacional",
                                    "value": "0,08",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA extranjero",
                                    "value": "0,00",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS extranjero",
                                    "value": "0,02",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe Total",
                                    "value": "55,00",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "CesionComision",
                                    "value": "N",
                                    "type": "string"
                                },
                                {
                                    "field": "PorcentajeComision",
                                    "value": "5.00",
                                    "type": "Porcentaje"
                                }
                            ],
                            "totalAmountModule": "55,00",
                            "netAmountModule": "54,90",
                            "taxesAmountModule": "0,02",
                            "taxCleaAmountModule": "0,08",
                            "bonusesAmountModule": "0",
                            "surchargesAmountModule": "3,11"
                        },
                        {
                            "orden": "5",
                            "moduleId": "657",
                            "version": "657",
                            "paymentConcepts": [
                                {
                                    "field": "Prima neta nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "prima neta extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificacion edad/Sexo nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "importe recargo/bonificacion sexo/edad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por numero de asegurados extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por forma de pago extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación comercial extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación técnico extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por segmento extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por antigüedad extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto LEA extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto IPS extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Impuesto accidentes extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por campaña extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión nacional",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe recargo/bonificación por cesión de comisión extranjero",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "Importe Total",
                                    "value": "0",
                                    "type": "Importe"
                                },
                                {
                                    "field": "CesionComision",
                                    "value": "N",
                                    "type": "string"
                                },
                                {
                                    "field": "PorcentajeComision",
                                    "value": "5.00",
                                    "type": "Porcentaje"
                                }
                            ],
                            "totalAmountModule": "0",
                            "netAmountModule": "0",
                            "taxesAmountModule": "0",
                            "taxCleaAmountModule": "0",
                            "bonusesAmountModule": "0",
                            "surchargesAmountModule": "0"
                        }
                    ],
                    "totalAmountInsured": "63,93",
                    "netAmountInsured": "63,81",
                    "taxesAmountInsured": "0,02",
                    "taxCleaAmountInsured": "0,09",
                    "bonusesAmountInsured": "0",
                    "surchargesAmountInsured": "3,11"
                }
            ],
            "totalAmount": "63,93",
            "netAmount": "63,81",
            "taxesAmount": "0,02",
            "taxCleaAmount": "0,09",
            "bonusesAmount": "0",
            "surchargesAmount": "3,11"
        }
    ]
}